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體檢報告上「尿酸」一欄出現向上的箭頭，很多人的第一反應是「不痛不癢，沒事」。殊不知，高尿酸血症越來越常見，常被稱為繼「三高」之後需要關注的代謝問題。它可能悄悄影響腎臟、血管和心臟。今天，我們就把尿酸高這件事說清楚。
一、什麼是尿酸高？超過多少算高？
尿酸是人體內嘌呤代謝的終產物。嘌呤約 20% 來自食物，約 80% 來自自身細胞代謝。尿酸主要通過腎臟和腸道排出體外。當尿酸生成過多或排泄減少，血液中的尿酸水平就會升高。
診斷標準：
在正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平 >420 μmol/L，即可診斷為高尿酸血症。目前主流指南不再區分性別，統一採用 420 μmol/L 作為診斷閾值。
我國成人高尿酸血症患病率較高，且呈現年輕化趨勢。需要注意的是，高尿酸血症並不等於痛風，但尿酸長期偏高，會增加痛風、尿路結石和腎臟等相關風險，需要結合個人情況進行管理。
二、尿酸為什麼會升高？兩大核心原因
高尿酸的發生，歸根結底是「進得多」或「出得少」。
① 尿酸生成過多
飲食因素：
長期大量食用動物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物。
遺傳因素：
部分人存在嘌呤代謝酶缺陷，內源性尿酸生成過多。
疾病因素：
某些血液病、腫瘤化療後細胞大量分解，也可能導致尿酸生成增加。
② 尿酸排泄減少
約 90% 的原發性高尿酸血症與排泄減少有關。尿酸主要經腎臟排出，腎功能受損、某些藥物，例如利尿劑、小劑量阿司匹林，以及肥胖、胰島素抵抗等，都可能影響尿酸排泄。
③ 高危人群
超重或肥胖人群
超重和肥胖是高尿酸的重要危險因素之一。體重增加、腹型肥胖、胰島素抵抗等，都可能影響尿酸排泄，使血尿酸水平升高。
長期飲酒人群
尤其是經常飲用啤酒和烈酒的人群。
喜歡喝含糖飲料、果汁的人群
果糖是推動尿酸升高的「隱形推手」。
久坐不動、經常熬夜的人群
長期不良生活方式也可能增加代謝負擔。
三、尿酸高的危害：遠不止關節疼
很多人以為「尿酸高只要不痛就沒事」，這是一個常見誤區。高尿酸可能對全身多個器官造成「沉默性影響」。
① 腎臟損害——首當其衝
尿酸結晶沉積在腎臟，可形成尿酸性腎結石，引起腎絞痛、血尿。長期高尿酸與腎臟、泌尿系統、心血管和代謝健康密切相關。尿酸長期控制不佳，可能增加尿路結石、腎功能損害、痛風發作以及高血壓、糖尿病等代謝問題的風險。
② 心血管損害——不容忽視
高尿酸常與高血壓、血脂異常、肥胖、糖代謝異常等問題同時出現，可能共同增加心血管代謝負擔。
③ 代謝紊亂——容易形成惡性循環
高尿酸常與肥胖、高血壓、高血糖、高血脂等代謝問題同時出現，互相影響、互相加重。長期尿酸控制不佳，也可能增加尿路結石、痛風發作和腎臟負擔。
④ 不只是關節疼，還要關注長期健康
痛風常與腎臟、心血管和代謝健康問題相關。長期尿酸控制不佳，可能增加尿路結石、腎功能異常、高血壓、血糖血脂異常等風險。因此，痛風不能只在發作時止痛，更需要長期管理。
四、如何科學應對尿酸？
發現尿酸高，不用慌，但一定要重視。科學管理分兩步：生活方式是基礎，必要時規範用藥是重要手段。
① 生活方式干預：基礎且關鍵
多喝水：
心腎功能正常者，每日飲水 2000–3000 毫升，以白開水為佳，幫助確保尿量充足。
管住嘴：
減少動物內臟、濃肉湯、部分高嘌呤海鮮的攝入；限制紅肉攝入，每日不超過 100 克；盡量避免飲酒，尤其是啤酒和烈酒。
如已確診痛風或尿酸長期偏高，應遵醫囑控制酒精攝入。
同時，應遠離含糖飲料和果汁，因為果糖可能升高尿酸。日常可適量增加新鮮蔬菜、低脂奶製品和雞蛋的攝入。
邁開腿：
每週至少進行 150 分鐘中等強度有氧運動，例如快走、游泳、騎車等，但應避免突然進行劇烈運動。
控體重：
超重或肥胖者可把減重 5%–10% 作為階段目標，循序漸進控制體重，有助於尿酸管理。建議將 BMI 控制在 24 以下。
② 何時需要藥物治療？
當血尿酸明顯升高，或合併高血壓、糖尿病、肥胖、腎功能異常、尿路結石、痛風發作等情況時，應及時就醫，由醫生評估是否需要藥物治療。
③ 定期監測
建議成年人每年至少檢查一次血尿酸。高危人群應根據自身情況適當增加監測頻率。
五、日常營養支持：芹菜籽可作為輔助選擇
除了飲食、飲水、運動、體重管理和必要時的規範用藥，一些天然植物成分也常被用於日常尿酸管理。其中，芹菜籽是較常見的一類營養支持成分。
芹菜籽中含有黃酮類、多酚類等植物活性成分。已有研究提示，芹菜籽提取物可能與抗氧化、抗炎，以及影響尿酸生成相關酶活性有關，因此常被用於高尿酸人群的日常營養管理參考。
不過需要注意的是，目前相關研究多集中在動物實驗和成分機制層面，不能把芹菜籽等同於降尿酸藥物，也不能用於替代醫生建議的治療方案。
對於平時尿酸偏高、飲食應酬較多、擔心尿酸波動的人群，可以在控制飲食、規律作息、多喝水和定期監測的基礎上，選擇合適的尿酸管理類膳食補充劑作為日常輔助。
堅互健康芹菜籽膠囊以芹菜籽相關成分為核心，適合關注尿酸水平、希望配合生活方式管理的人群。它不能替代藥物治療，也不能用於急性痛風發作期止痛。若已經確診痛風、尿酸長期明顯升高，或合併腎功能異常、尿路結石、高血壓、糖尿病等情況，應先諮詢醫生或藥師後再使用。
最後提醒：高尿酸管理不是靠單一產品完成的，而是飲食、飲水、運動、體重、作息、監測和必要時規範治療的綜合管理。
參考文獻
1.《中國高尿酸血症與痛風診療指南（2019）》
2.《中國高尿酸血症相關疾病診療多學科專家共識（2023 年版）》
3. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout 等
注： 本文章內容不可替代專業醫療建議，具體情況需結合臨床表現分析評估。
注： 文章圖片均源於網絡。
